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    尿酸高不僅導致痛風,還可能威脅你的心臟和大腦!

    返回列表 來源: 發布日期: 2024.01.26
     
    尿酸水平過高是由于人體內嘌呤代謝紊亂,導致尿酸生成過多或排泄不足而引起的一種生理現象。


    很多人認為尿酸導致的最嚴重后果不過是痛風,實際上,尿酸高危害全身,更會對心腦血管疾病產生潛在的威脅。


    尿酸影響心腦血管疾病的原理


    尿酸是一種弱酸,正常情況下,它會通過腎臟排出體外。然而,當尿酸過高時,就會在體內形成尿酸鹽結晶,這些結晶會沉積在血管壁上,形成動脈硬化斑塊,從而阻礙血液流通,增加心腦血管疾病的風險。



    尿酸水平的升高最重要的來源包括富含嘌呤或果糖的飲食、遺傳或環境因素、代謝失調和以下情況之一:


    (1)內源性尿酸生成過多;

    (2)排泄減少。[1]


    尿酸對心腦血管疾病的影響


    1、腦卒中


    腦卒中又稱腦血管意外,指由于腦血管疾病引起的腦部血液供應不足或中斷,導致腦細胞缺氧、壞死和功能受損的疾病。具有發病率高、患病率高、致殘率高、復發率高的特點,是當代威脅人類健康的三大疾病之一。


    近年來已發現高尿酸血癥是腦梗死的危險因素之一,隨著腦卒中病情加重,血尿酸水平呈增高趨勢。有研究顯示,血尿酸水平增高可獨立地預測腦梗死的不良預后、再發率[2]。



    2、心衰


    尿酸高與心衰之間有一定的關系。JCARE-CARD的研究表明血尿酸水平是心衰患者死亡和預后的不良預測因素,并且獨立于腎小球過濾和利尿劑因素。


    高尿酸血癥的尿酸水平會危及心臟,使其功能受損。痛風患者在急性發作時,炎癥因子的肆虐也會使心肌收縮力減弱。


    3、冠心病


    高尿酸血癥是冠心病的危險因素之一。研究表明,高尿酸血癥與冠心病之間存在明顯的相關性。尿酸水平越高,患冠心病的風險越高。


    高尿酸血癥可以作為冠心病的一個獨立危險因素來預測患者的心血管事件風險。一項薈萃分析研究報告顯示,血清尿酸水平每升高1mg/dL,冠心?。–HD)的總風險增加20%,全因死亡率增加9%。



    高尿酸導致冠心病的原因有三個:


    ① 尿酸鹽可以促進動脈粥樣硬化的形成,從而增加冠心病的發生風險。

    ② 尿酸鹽在動脈壁的沉積可導致動脈內膜的損傷,形成脂質斑塊,從而誘發冠心病。

    ③ 高尿酸還可以通過影響血小板功能,增加血栓形成的風險,從而進一步加重冠心病的發展。


    4、房顫


    尿酸過高易形成尿酸鹽,尿酸鹽會誘導炎癥反應,導致心房內的炎癥因子增加,從而加速房顫的發展。并且多項大型的研究案例的Meta分析顯示,血清尿酸水平與房顫的發病密切相關,且這一研究結論不受任意個別研究案例的影響[3-4]。

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